择日生子申请表｜中华周易研究会

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择日生子申请表

申请资料

婴儿出生：

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丈夫姓名：

出生时间 *

出生地点：

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妻子姓名：

出生时间 *

出生地点：

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胎儿信息：

第胎　　 B超检查　　　B超检查胎儿性别 *

受孕时间：

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预产期：

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备　　注：

联系方式

联系人：

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地　　址：

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电　　话：

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手　　机：

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汇款请多汇几角几分，以便查帐

所在银行：

币种汇款时间 *

　注：以上若非北京时间，请注明国家或地区！

国内付款方式：
　　1、中国农业银行　(金穗卡)　卡号：95599 8006 10067 49917 　　户名：赵丽真
　　2、中国建设银行　(龙　卡)　卡号：4367 4218 2003 3226 649　　户名：赵丽真
　　3、中国工商银行　(牡丹卡)　卡号：6222 0014 0210 0051 060　　户名：赵丽真
国际付款方式：
　　1、深圳发展银行　美元帐户：OSA11008556643001 户名：中华周易研究会有限公司
　　2、深圳发展银行　欧元帐户：OSA11008556643002 户名：中华周易研究会有限公司
　　3、深圳发展银行　日元帐户：OSA11008556643003 户名：中华周易研究会有限公司
　　4、深圳发展银行　英镑帐户：OSA11008556643004 户名：中华周易研究会有限公司
　　注：十万元以上，请汇入公司帐户。存款后请及时来电话，以便查询。

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邵长文会长　E-mail:scw3@163.com　QQ:413300020
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